Уход в послеоперационный период:

Памятка: что нужно знать после выписки из стационара:

Что с прямой кишкой?

Как будет работать стома?

Как самостоятельно сменить калоприемник.

Как вернуться к повседневной жизни.

ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ВЫВЕДЕНИЮ СТОМЫ ВЫДЕЛЯЮТ ТРИ ОСНОВНЫХ ЭТАПА ЕЁ АДАПТАЦИИ И СОЗРЕВАНИЯ.

Послеоперационный период, в течение пребывания пациента в стационаре. Ваша стома начнет функционировать вскоре после операции, обычно через несколько дней.  Сначала из нее будет выделяться водянистая жидкость с резким запахом, поскольку ваш кишечник некоторое время не функционировал. Однако беспокоиться не следует — по мере возвращения к сбалансированному питанию консистенция стула станет немного гуще, и запах уменьшится.

Ваш врач посоветует вам как правильно питаться. Уход за стомой осуществляет медицинская сестра. Она научит уходу за стомой, объяснит, как правильно использовать калоприёмник и следить за гигиеной. Уже в этот период пациент может самостоятельно прикасаться к стоме, обрабатывать и мыть её.

Также возможно, что вначале из стомы будет с шумом выходить некоторое количество газа — это совершенно нормально. Нередко могут возникать позывы опорожнить кишечник как раньше.  Это нормально и должно со временем пройти. Если задний проход сохранен, то из него может выделяться небольшое количество слизи.

Если вам вывели уростому, то она начнет функционировать сразу после операции. В течение первых семи-десяти дней в уростоме будет стоять катетер. Сначала моча может быть красноватого цвета, но вскоре все придет в норму.

Период созревания стомы. Продолжается до 12 месяцев после операции. Сначала стома может быть довольно отечной, но постепенно, обычно через 6–8 недель после операции, она уменьшится в размерах.  Ваша стома будет влажной, розовато-красного цвета, она должна выступать над поверхностью живота (хотя довольно часто стомы также находятся на уровне кожи или ниже). Стома может немного увеличиваться, то уменьшаться. Это происходит в результате сокращения или расширения стенки выведенной кишки. Однако следует регулярно следить за размером стомы.  Стома имеет красноватый цвет, потому что она представляет собой слизистую, точно такую же, как слизистая оболочка полости рта. Стома не обладает никакой чувствительностью, поэтому прикосновение к ней без болезненно. Вовремя обработки стома может немного кровоточить, особенно вначале, но это вполне нормально и должно в скором времени прекратиться.

На этом этапе уход за стомой осуществляется в основном самостоятельно, но важно регулярно посещать врача — не реже одного раза в месяц. Это необходимо для профилактики и своевременного выявления возможных осложнений. Даже если всё кажется нормальным, посещение врача в первый год после операции остаётся важной частью реабилитации. Профилактические консультации позволяют избежать серьёзных проблем в будущем.

Период окончательно сформированной стомы. Начинается примерно через год после операции. К этому времени стома приобретает устойчивую форму и структуру. Рекомендованная частота наблюдения у врача — один раз в три месяца. Регулярные осмотры помогают контролировать состояние и предупреждать возможные изменения.

УХОД ЗА СТОМОЙ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ

Запаситесь временем.

Приготовьте все необходимое.

Удалите отработанный калоприемник в подготовленный пакет и закройте его.

Вымойте руки.

Обработайте стому влажной мягкой салфеткой. Можно принять душ и помыть стому мылом без отдушек.

Высушите кожу. Ее достаточно промокнуть мягким полотенцем или оставить на несколько минут высохнуть. Если есть необходимость состричь волосы ножницами. Не следует использовать бритву или средства для депиляции – они вызывают раздражение.

Нанесите на кожу очиститель для снятия излишних клеевых составов. Используйте очиститель в виде спрея или раствора.

Нанесите на кожу вокруг стомы защитный крем, для питания кожи на 15-20 мин, удалите остатки бумажным полотенцем.

Замерьте размер стомы, используйте трафарет или полиэтилен. Перенесите нужный диаметр ручкой на пластину.

Вырежьте отверстие должного размера в клеевой пластине.

Нанесите на кожу вокруг стомы защитную пленку (салфеткой или спреем)

Для плотного прилегания мешка нанесите пасту-герметик. Разровняйте.

Наклейте новый мешок.

Не используйте однокомпонентные мешки более трех дней. Двухкомпонентные- пластина меняется через пять дней, мешок нужно менять ежедневно.

Опорожняйте мешок, если заполнен на 1/3.

КАК ВЕРНУТЬСЯ К ОБЫЧНОЙ ЖИЗНИ.

Первое время после выписки из больницы, вы будете чувствовать усталость, повседневные дела будут казаться утомительными – со временем это пройдет.

Вы сейчас, как малыш, делающий свои первые шаги, впервые узнающий мир. Все постепенно. Больше самостоятельности.

У вас могут быть и положительные, и отрицательные чувства — это нормально.

Вам необходимо приспособиться к жизни со стомой и привыкая к тому, как она выглядит и работает, вы будете лучше воспринимать свое тело. В стоме нет ничего постыдного, она ваш спаситель в какой-то степени.

В течение 6–8 месяцев после операции, воздержитесь от тяжелой физической нагрузки, это касается и работы по дому, такой как уборка пылесосом или стрижка газона. Приготовить себе пищу или помыть посуду- вам по силам.

Не лежите на диване, двигайтесь, ходите за продуктами (не более 3кг), гуляйте в парке. Понемногу от десятка шагов до полноценной прогулки. Движения необходимы для работы кишечника.

Необходимо освоить новые навыки гигиенического ухода за собой. Поначалу смена калоприемника будет происходить медленно, но по мере того, как вы обретете уверенность, это станет частью вашего обычного распорядка дня.

Современные средства ухода позволяют не только полноценно жить, но и работать, вести активный образ жизни.

Питайтесь дробно. Выполняйте рекомендации врача по соблюдению диеты.

Чтобы приспособиться к изменившимся условиям необходимо время.