PROпитание

Есть вкусно и жить полноценно: всё о питании при колостоме

Одно из главных опасений после операции по наложению колостомы — это страх перед едой. Многим кажется, что теперь придется отказаться от любимых блюд, соблюдать строжайшую диету и постоянно бояться «сюрпризов» в работе кишечника. Спешим вас успокоить: в 80% случаев люди с колостомой возвращаются к своему обычному рациону. Главное — понять принципы работы вашего нового кишечника и научиться слышать его сигналы. В этой статье мы разберем, какие продукты полезны, какие требуют осторожности, как избежать закупорки стомы и неприятного запаха.

Правила питания при колостоме

Прежде чем говорить о конкретных продуктах, запомните три базовых принципа:

Тщательное пережевывание. Стома — это выход кишечника наружу. В нем нет «заслонок», как во рту или пищеводе. Плохо пережеванный кусок может застрять и вызвать непроходимость.

Питьевой режим. Для толстого кишечника густая кашица — норма. Но если пить мало воды, стул может стать слишком твердым, что затруднит его отхождение в калоприемник.

Новые продукты — по одному. Вводите в рацион незнакомое блюдо утром и в малом количестве. Понаблюдайте за реакцией стомы в течение 8–12 часов.

Стоп-продукты: чего действительно стоит избегать

Полного запрета нет (разве что по прямой рекомендации хирурга), но есть категории продуктов, с которыми нужно быть аккуратными.

В первой группе потенциальных «засорителей» относят кукурузу, грибы, сырую капусту, сельдерей, а также шкурки от фруктов — яблок, груш и винограда. Чтобы куски жёсткой пищи не спрессовывались в пробку, овощи и фрукты лучше употреблять с предварительной термической обработкой – тушить, запекать или есть без кожицы.

Если вы заметили частое раздутие стомного мешка, временно ограничьте следующие продукты: бобовые (горох, фасоль, чечевицу), газированные напитки (включая минеральную воду, а также изделия, содержащие дрожжи, например, выпечку и пиво.

Современные калоприёмники оснащены угольным фильтром, но, для минимизации распространения запаха, нужно контролировать съеденное количество спаржи, яйц, рыбы, сырых лука и чеснока, острых продуктов. Йогурт, клюквенный морс, петрушка, свежий хлеб, шпинат напротив помогают нейтрализовать запах от содержимого калоприёмника.

Продукты для идеальной консистенции стула

Если стул стал жидким, съешьте ложку рисовой каши или пару сухариков. Если слишком твёрдым и трудно выходит — добавьте в рацион полстакана яблочного или виноградного сока.

При оформленном и густом стуле легче происходит очистка калоприёмника, уменьшается риск подтеканий. Поэтому ниже мы отметили «продукты-закрепители»:

Бананы, рисовая каша, картофельное пюре.

Белый хлеб, макароны, овсяная каша.

Яблочное пюре (а не сок), арахисовая паста.

Крекеры, сушки.

Для разжижения стула добавьте в рацион огурцы, томаты, виноград, сливы или чернослив, свеклу, кофе или зеленый чай. Употребляйте эти продукты дозированно и не допускайте крайних состояний содержимого калоприёмника.

Про воду и соль

У части пациентов с колостомой меняется всасывание воды в толстой кишке. При жидком стуле человек теряет много жидкости и электролитов, поэтому пейте 1.5–2 литра в день.

Сухость во рту, потемнение мочи, упадок сил – всё это указывает на обезвоживание организма. В таких случаях полезны специальные растворы для регидратации (продаются в аптеке) или простая вода с щепоткой соли и сахара.

Можно ли есть при колостоме по вечерам?

Даже если вы опорожняете калоприемник только вечером, плотный ужин за 2-3 часа до сна допустим. Если стома активно работает всю ночь, вы можете проснуться от вздутия наполненного мешка. Поэтому на ночь лучше есть легкоусвояемые блюда, а не жареное мясо с капустой.

Калоприемник наполняется газом: что делать?

Это не всегда проблема конкретных продуктов. Часто это происходит из-за заглатывания воздуха во время еды (аэрофагия). Поэтому старайтесь есть медленно и не разговаривайте во время приёма пищи, избегайте жевательной резинки и леденцов, не пейте через трубочку (соломинку).

После колостомии ваш рацион не нуждается в строгих ограничениях, он просто требует чуть больше внимания к тому, что на тарелке. Наблюдайте за реакцией организма, ведите дневник питания и не бойтесь съесть какой-то определённый продукт. Помните, что даже для полностью здорового человека в питании важна мера, именно она служит маркером комфорта и хорошего самочувствия.

Если вам нужна помощь при подборе калоприёмника или консультация по питанию —обратитесь в наш центр поддержки пациентов. Наши специалисты ежедневно помогают стомированным пациентам получить ответы на все возникающие вопросы.